Przygotowanie do gastroskopii

Dzień przed badaniem:

• Nie spożywać owoców drobnopestkowych (kiwi, porzeczki, truskawki) oraz maku
• Niewielka, lekkostrawna kolacja do godziny 18:00

Przed badaniem:

• Badanie wykonywane na czczo - minimum 6 godzin bez jedzenia oraz picia gęstych płynów, kawy i herbaty
• W przypadku badania w znieczuleniu ogólnym - 8 godzin bez jedzenia oraz picia gęstych płynów, kawy i herbaty
• Przez minimum 6 godzin powstrzymanie się od żucia gumy i palenia papierosów
• Dopuszcza się picie wody niegazowanej oraz klarownych płynów (np. woda, herbata, sok jabłkowy - bez mleka!) do 4 godzin przed badaniem
• Ostatni płyn (woda niegazowana) do 4 godz. przed badaniem w ilości nie większej niż szklanka (250 ml)
• Leki zażywane przewlekle należy przyjąć nie później niż 4 godziny przed zabiegiem
• Nie przyjmować leków alkalizujących sok żołądkowy (Rennie, Alugastrin itp.) oraz preparatów wapnia i magnezu
• Pacjenci z cukrzycą: nie przyjmować leków hipoglikemizujących lub insuliny, gdy są na czczo; zapisanie na badanie rano; poinformować personel
• Dostarczyć wyniki wykonywanych wcześniej badań endoskopowych wraz z histopatologią pobranych wycinków

Leki przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe

Postępowanie wg wytycznych ESGE 2016 - gastroskopia diagnostyczna bez/z biopsją

Leki przeciwpłytkowe - w terapii pojedynczej i podwójnej nie wymagają odstawienia:

• kwas acetylosalicylowy (Aspiryna, Acard, Polocard)
• klopidogrel (Clopidogrel, Plavix, Areplex, Agregex, Carder, Clopidix, Grepid, Pegorel)
• tikagrelol (Brilique)
• prasugrel (Efient)

Doustni antagoniści witaminy K - Warfin, Acenokumarol, Sintrom:

• Odstawienie tych leków nie jest wymagane
• Wymagana kontrola INR w ciągu 7 dni przed badaniem endoskopowym, pod nadzorem Lekarza Rodzinnego:
  • jeśli INR w granicach zalecanych wartości - dawka leku bez zmian
  • jeśli INR powyżej zalecanych wartości, ale poniżej 5 - dawkę leku należy zmniejszyć do uzyskania wartości terapeutycznych INR

„Nowe" leki przeciwkrzepliwe - należy pominąć dawkę leku w dniu badania:

• Xarelto (rywaroksaban)
• Pradaxa (dabigatran)
• Eliquis (apiksaban)
• Lixiana (edoksaban)

W dniu badania:

• Przybycie 40 minut przed badaniem (60 minut przy znieczuleniu ogólnym)
• Zabrać ze sobą: dokument tożsamości, wyniki badań, listę leków
• Przy znieczuleniu ogólnym - osoba towarzysząca obowiązkowo
• Przy znieczuleniu ogólnym (anestezjologicznym) - aktualny (wykonany dzień przed badaniem lub rano tego samego dnia) wynik potasu w surowicy krwi, a w przypadku krwawienia ze stolcem również aktualna morfologia krwi
• Po znieczuleniu ogólnym: 24 godziny bez prowadzenia pojazdów

Po badaniu:

• Po znieczuleniu miejscowym (spray) - można jeść po ok. 1 godzinie (gdy ustąpi uczucie drętwienia gardła)
• Po znieczuleniu ogólnym - leżeć min. 30–60 minut w pracowni
• Łagodny ból gardła po badaniu jest normalny i ustępuje w ciągu 1–2 dni